Гирсутизм, или излишняя растительность на лице и теле: разбираем с эндокринологом причины, симптомы и составляем план лечения
Наталья Зубарева
эндокринолог, доктор превентивной и антивозрастной медицины, абсолютный эксперт по вопросам женского здоровья, автор серии книг «Вальс гормонов»
Что такое гирсутизм
Для начала давайте определимся с терминологией. Гирсутизмом называется чрезмерный рост волос у женщин по мужскому типу: на верхней губе, подбородке, висках, груди, верхней части спины, срединной линии живота, крестце, ягодицах, внутренней поверхности бедер. Это всегда приносит девушкам массу переживаний по поводу своей внешности и, что еще печальнее, зачастую является симптомом серьезных заболеваний. Все дело в «мужских» гормонах и чувствительности к ним волосяных фолликулов. Именно андрогены виновны в том, что тонкие, мягкие, светлые пушковые волоски в андроген-чувствительных зонах трансформируются в терминальные. Степень гирсутизма зависит от многих факторов, начиная от длительности сопутствующего заболевания и заканчивая национальностью женщины. Например, представители народов Севера страдают от терминальных волос меньше всех, в то время как у жительниц Южной Европы и Кавказа их много.
В чем причина гирсутизма
Огромную роль играет наследственность, о чем, бывает, приходится напоминать. Если бабушка, мама, тети всю жизнь боролись с лишней растительностью, то вполне вероятно, что у девушки цикл и гормоны в норме, с репродуктивной функцией все в порядке, а в лишней растительности виноваты лишь гены. Не всегда пациентка может адекватно оценить количество волос. «Грубые, некрасивые» волоски в нижней части живота и спины, около сосков, на руках и ногах могут быть и нормой для нее лично, но на фоне манящих рекламных плакатов с гладкокожими красавицами не каждая готова смириться со своей природной волосатостью.
Каким же патологиям может сопутствовать гирсутизм? СПКЯ, врожденная дисфункция коры надпочечников, гиперпролактинемия, инсулинорезистентность, ожирение.… Вот только распространенные недуги, полный список намного больше. Часто вместе с гирсутизмом можно наблюдать нерегулярный цикл месячных и акне, это тоже звоночки, к которым нужно прислушаться.
У каждой второй страдающей от роста волос «где не надо» пациентки, попадающей ко мне на прием, я вижу излишний вес, а ведь жир тоже является активным гормонопродуцирующим органом и, следовательно, заметно вмешивается в ваш «вальс гормонов»,
— поделилась своим опытом доктор Зубарева.
Связанная с ожирением гиперинсулинемия вносит весомый вклад в повышение у женщины уровня андрогенов. Стремиться к нормальному весу нужно в первую очередь для здоровья, а уж затем для красоты. И ни в коем случае не ставь себе диагноз самостоятельно!
Что можно сделать
Чтобы точно понять, есть ли проблема на медицинском уровне, необходим ряд лабораторных анализов, которые помогают не только подтвердить диагноз при соответствующих клинических проявлениях, но и выявить причину болезни. Ведь от того, где находится источник избыточных андрогенов — в надпочечниках, яичниках, ЦНС, зависит и метод лечения, который будет выбран. В конце концов, гирсутизм может спровоцировать прием некоторых препаратов: глюкокортикоидов, анаболиков, циклоспорина и других.
Список анализов довольно внушительный, но бояться этого не надо. Он включает в себя биохимический анализ крови, тест на толерантность к глюкозе и содержание глюкозы в крови, гормональный профиль. Также оценивается жировая масса, может потребоваться УЗИ печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, яичников и ряд других исследований. Если по результатам анализов выясняется, что гирсутизм вызван избытком мужских гормонов, целью становится нормализация их уровня и избавление от причины, вызвавшей его рост. Задача эта трудная и всегда требует индивидуального подхода к выбору метода лечения.
И все же...
Гирсутизм важно отличать от гипертрихоза, то есть избыточного роста пушковых и терминальных волос в тех местах, где они обычно и растут с учетом этнических особенностей и возраста. Для женщины иметь волосатые голени — это нормально, как бы ни кричал о противоположном модный глянец. Но есть нюанс: если волос слишком много, называем это гипертрихозом.
А вот терминальные волосы на женской груди — это уже гирсутизм. Если не очень понятно, о чем речь, а причины беспокоиться есть, приходите лучше на прием и не ломайте голову. Помни, что именно ты являешься тем человеком, который должен взять на себя ответственность за свое здоровье, а с такими «недостатками» внешности, как излишняя волосатость, вполне можно бороться с помощью современной косметологии. Для красоты, уверенности в себе и скорейшего выздоровления!
Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!
Текст: Наталья Зубарева
Фото: Shutterstock