Загрузка ...
2 декабря 2021 15:03
2 мин.

Врач объяснил, как рак влияет на беременность

Рак — заболевание, которое может протекать бессимптомно и дать о себе знать в самый неподходящий момент. Например, во время ожидания малыша. Редакция WMJ.ru задала самые волнующие вопросы специалисту.
Врач объяснил, как рак влияет на беременность

Олег Ларионов

Врач-гинеколог, онкогинеколог Европейского медицинского центра (ЕМС).

Какие виды рака чаще всего могут обнаружить во время беременности?

В целом, злокачественные заболевания во время беременности случаются редко. Тем не менее на 1000 беременных у одной случается злокачественное заболевание. Если такое происходит, лечение планируется строго индивидуально с участием врачей разных специальностей.

С одной стороны, лечение должно быть адекватно по типу опухоли и стадии заболевания. С другой, необходимо учитывать противопоказания для ряда вмешательств в связи с угрозой прерывания беременности и нежелательных воздействий на плод.

Из гинекологических злокачественных опухолей во время беременности наиболее часто диагностируется рак шейки матки и рак молочной железы, а также опухоли яичника. Из «негинекологических» опухолей могут обнаружиться лимфома, лейкемия, меланома, рак толстой кишки.

Как проходит беременность на фоне рака?

Сам рак, как правило, не влияет на беременность. Верно и обратное: беременность не ухудшает течение заболевания. Ранее распространенное мнение о необходимости медицинского аборта при выявлении злокачественного образования сейчас пересматривается. Недавние научные исследования показали, что по статистике прерывание беременности не улучшает прогноз заболевания.

Врач объяснил, как рак влияет на беременность

Depositphotos

Как диагностировать рак в беременность?

Во время беременности в некоторых случаях можно взять биопсию (например, при опухоли молочной железы), чтобы подтвердить диагноз. Для уточнения распространения заболевания можно сделать УЗИ и МРТ без контраста. КТ сопряжено с большой лучевой нагрузкой на плод и поэтому такой вид исследования во время беременности не применяют.

Как лечить рак во время беременности?

Оперативное лечение, хоть и с некоторыми особенностями и дополнительными рисками, возможно. Во время операции и после нее необходимо тщательное наблюдение за состоянием малыша и матери. В послеоперационном периоде особое значение имеет адекватное обезболивание, так как болевой синдром может вызвать преждевременные схватки.

Химиотерапия до окончания формирования органов плода, а это 15-ая неделя беременности, противопоказана. Однако после этого срока применение ряда препаратов вполне возможно.

Важно понимать, что отсрочка или неполноценная терапия — самый главный фактор риска для беременной пациентки, у которой диагностировано злокачественное заболевание.

Можно ли применять лучевую терапию?

Лучевая терапия в большинстве случаев противопоказана во время беременности. Ионизирующее излучение способно вызвать аномалии развития у плода, а также повышенную частоту развития раковых заболеваний в будущем. Негативное воздействие лучевой терапии особенно высоко до 16-ой недели беременности, когда у эмбриона происходит формирование всех органов. В исключительных случаях возможно применение лучевой терапии после 16-ой недели беременности выше диафрагмы пациентки и, если воздействие ионизирующего излучения на матку не превысит 0,1 Грэй. Такие ситуации возникают при быстро прогрессирующей лимфоме Ходжкина и сдавлении трахеи, или при определенных типах рака шеи и головы.

Фото: Depositphotos.

Источник: WMJ.ru
Новости партнеров
О чем говорят