wmj.ru
Опубликовано 01 февраля 2014, 10:58

Виды абортов

Наверняка не существует женщины, которая бы не задумывалась о том, что такое аборт? Какие последствия на соматическое и психическое здоровья оказывает данная операция?
Виды абортов
Аборт получает все более широкое распространение

Аборт получает все более широкое распространение

Беременность – необыкновенное и радостное событие в жизни каждой женщины. Что может бить прекраснее, чем ощущение материнства, крошечных ручек и обворожительной улыбки ребенка. Однако в силу определенных обстоятельств, женщины часто принимают решение о прерывании беременности, то есть аборте.

Аборт – страшное слово обозначающее убийство своего малыша. Пускай врачи называют это крохотное создание эмбрионом или плодом, для женщины это маленький и беззащитный человечек, который желает жить, радовать родителей своей улыбкой, успехами или поражениями. К большому сожалению, в нашей стране аборт широко распространенно среди женщин. Существует огромное количество причин, по которым женщины решаются проводить аборт:

  1. материальные;

  2. социальные

  3. медицинские показатели.

Не редко истинные причины заключаются в том, что многие современные женщины, под лозунгом «счастья» понимают - карьера, материальное благополучие, желание путешествовать, страх перед большой ответственностью, и другое благополучие, которое не связанно с рождением ребенка.

Женщина, которая решилась на аборт, должна четко понимать, что это важный и серьезный шаг в ее жизни. Учитывая физиологическое строение, ее организм всегда будет помнить о травме, которую женщина желает забыть. Исходя из множественных исследований, было установлено, что женщины перенесшие аборт, довольно часто не в состоянии справится с психологической и душевной болью, что приводит к ряду нарушений:

  1. постоянные воспоминания о перенесенном аборте;

  2. психическая боль, вызвана обстоятельствами напоминающими об аборте;

  3. реакции годовщины после операции;

  4. бессонница;

  5. нарушения в сфере сексуальности;

6ю повышенная раздражительность, вспышки гнева;

  1. депрессия, суицидальные мысли.

Помимо вышеперечисленных проблем, с которыми сталкиваются женщины после аборта, количество желающих проводить данную операцию, все также высока. Согласно статистическим исследованием Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ) 35% женщин репродуктивного возраста проводили аборт, который был медицинским показателем или нежеланием женщины родить ребенка.

В гинекологии и акушерстве абортом называют прерывание беременности от 4 до 28 недель беременности. Согласно медицинским показателям, аборт разделяют на ранний или поздний, ранний проводится до 15 недель беременности, поздний - до 28 недель.

В зависимости от срока беременности, особенностей организма женщины и аппаратуры, различают несколько видов аборта, которые проводятся искусственным путем в условиях стационара. Иногда прерывание беременности может проходить без желания женщины, что в акушерстве называют самопроизвольным абортом.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольное прерывание беременности в народе более известно под термином «выкидыш», который происходит без вмешательства медицинских специалистов и самой женщины. Согласно статистике «выкидыш» встречается у 15% женщин.

Самопроизвольный аборт может произойти по целому ряду причин

Самопроизвольный аборт может произойти по целому ряду причин

Причины самопроизвольного аборта:

Существует огромное количество причин, по которым может резвиться самопроизвольный аборт. Наиболее частые причины «выкидыша»:

  • внутренние заболевания инфекционного или неинфекционного генеза матери или плода: краснуха пневмония, грипп, туберкулез и другие;

  • заболевания сердечно – сосудистой системы: гипертония, тяжелые пороки сердца;

  • болезни почек, печени;

  • интоксикация организма;

  • венерические заболевания;

  • аутоиммунные патологии;

  • генетические заболевания;

  • болезни ЦНС;

  • несовместимость крови матери и плода;

  • онкологические заболевания;

  • авитаминозы (главным образом А и Е);

  • хромосомные нарушения.

Спровоцировать самопроизвольный аборт способны любые нарушения или заболевания в организме женщины. Не редким явлением считается инфицирование плода инфекцией, в результате чего происходит замирание плода, гипоксия, нарушения в росте и развитии, все эти факторы способны спровоцировать выкидыш. Врачи перед планированием беременности рекомендуют женщине и мужчине проходить полное обследование организма, это поможет уменьшить риск развития осложнений в период беременности.

Симптомы «выкидыша»:

Самопроизвольный аборт может резвиться на любом сроке беременности. Данный вид прерывания беременности характеризуется следующими симптомами:

  1. ноющие боли низом живота и области пояснице;

  2. кровянистые выделения.

При присутствии таких признаков, женщине требуется срочная госпитализация. Если своевременно обратится к врачу, появляется возможность сохранить беременность. Если у беременной отмечаются обильные кровянистые выделения, со сгустком крови, беременность сохранить невозможно. На поздних сроках беременности при наличии кровотечения, требуется срочное оперативное вмешательство.

Возможные осложнения:

После «выкидыша» возможны ранние или поздние осложнения в виде:

  1. проникновение инфекции в мочеполовую систему;

  2. развитие гинекологических заболеваний: эндометрит, воспаление придатков матки;

  3. нарушение функциональности яичников;

  4. длительные кровотечение;

  5. отсутствие менструации;

  6. регулярные выкидыши;

Частота развития осложнений после выкидыша намного меньше, чем при искусственном прерывании беременности и составляет от 2 до 20% случаев. Довольно часто после самопроизвольного выкидыша, женщине, получается, повторно забеременеть и родить здорового и крепкого малыша. Однако если в анамнезе женщины есть выкидыши, тогда при повторной беременности, женщина находится под тщательным присмотром врача.

В отличие от самопроизвольного аборта, который вызывается на фоне физиологических, генетических или патологических процессов в организме женщины, искусственные аборты проводятся по желанию женщины или при медицинских показателях.

Разновидности искусственных абортов

Преднамеренное прерывание беременности или искусственный аборт проводится сроком до 28 недель беременности. В арсенале современных гинекологических клиник предоставляется несколько видов аборта, которые должны проводиться после ряда обследований и в соответствии со сроком беременности.

Медицинский аборт необходимо проводить в специализированном учреждении

Медицинский аборт необходимо проводить в специализированном учреждении

Медицинские искусственные аборты проводятся врачом акушером-гинекологом и медицинским персоналом в условиях больницы, клиники или специализированном отделении родильного дома, где находятся необходимая аппаратура и соответствующие условия.

Основные показания к искусственному аборту:

  1. желание женщины прервать беременность;

  2. медицинские показатели, которые способны угрожать жизни женщины, или плоду;

  3. наличие внутриутробных патологий плода;

Перед тем как проводить аборт, женщина проходит ряд обследований, также при медицинских показаниях к аборту, врач рекомендует пройти обследования у врачей других областей медицины: терапевт, психолог, хирург, онколог и других, которые смогут подтвердить или опровергнуть наличие патологий, при которых возникает проводить прерывание беременности.

Виды аборта

Провести процедуру прерывания беременности можно одним из трех видов аборта:

  1. вакуумный аборт;

  2. хирургический (метод выскабливания);

  3. медикаментозный аборт.

Вакуумный аборт:

Вакуумный аборт, или мини – аборт проводится, если беременность не превышает 5 недель. Данный метод прерывания беременности считается наиболее щадящим и значительно уменьшает риск осложнений. Проводят данную процедуру с помощью вакуум - экскохлеации (вакуум – аппарат), который позволяет удалить плодное яйцо из области матки.

Противопоказания:

Не рекомендуется проводить мини – аборт при:

  1. если срок беременности превышает 5 недель;

  2. при повторном аборте, если спустя предыдущего не прошло 6 недель;

  3. наличие гнойных инфекций в мочеполовой системе;

  4. воспалительные заболевания органов малого таза;

  5. острых инфекционных заболеваниях.

Как проводят вакуумный аборт?

Проводят вакуумный аборта в условиях стационара под местным обезболиванием. В период процедуры через канал шейки матки вводят специальный катетер, который обладает способностью создавать отрицательное давление в слизистой матки, в результате чего плодное яйцо отрывается от стенки матки.

Использование катетера позволяет снизить риск травматического воздействия на женский организм, также снижается возможность проникновения инфекции в слизистую матки, и развитие последующих кровотечений. Длительность процедуры занимает не более 10 – 15 минут.

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт

Возможные осложнения вакуумного аборта:

Несмотря на минимальный риск развития осложнений при мине аборте, все - таки в некоторых случаях возможны осложнения в виде:

  1. не полное удаление плодного яйца из матки. В таких случаях рекомендуется дополнительное хирургическое вмешательство. Предотвратить развитие данного осложнения можно, если после процедуры пройти УЗИ органов малого таза, которое поможет подтвердить или опровергнуть наличие эмбриона в полости матки.

  2. Гормональные нарушения проявляются в виде нарушения менструального цикла.

Вакуумный аборт считается одним из наиболее безопасных для женщин, но следует отметить, что и данное вмешательство в организм женщины может спровоцировать ряд осложнений.

Выскабливание (хирургический аборт):

Данная процедура проводится сроком от 6 до 22 недель беременности. Аборт хирургическим способом назначается врачом при медицинских показателях, или в том случаи, когда женщина категорически настроена по определенным причинам не рождать ребенка. Выскабливание проводится только в специализированных клиниках или больницах.

Как проводится?

В период процедуры шейку матки раскрывают с помощью специальных гинекологических инструментов (бужы) – состоят из метала. С помощью буж выскабливается плодное яйцо вместе со слизистой оболочкой матки. Плацента удаляется специальной острой ложкой (кюреткой). Особо опасна процедура в период выскабливание полости матки, это может спровоцировать целый ряд осложнений, в том числе и бесплодие.

Выскабливание

Выскабливание

Осложнения при выскабливании:

Для хирургического аборта используются слишком острые инструменты, это повышает риск повреждения стенок матки и самой матки. Основным осложнением считается обильные кровотечения после операции. В более тяжелых случаях возможен летальный исход.

Очень большое значение имеет опыт и квалификация врача, который проводит процедуру.

К поздним осложнениям аборта методом выскабливания являются длительные кровотечения, боли низом живота. Иногда такие симптомы могут свидетельствовать о том, что в период операции плодное яйцо было удаленно не полностью. Единственным спасением для женщины считается повторная процедура выскабливания, в таком случаи риск развития бесплодия очень велик.

Осложнения способны развиваться в период процедуры аборта, спустя несколько дней или месяцев после процедуры.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности методом медикаментозной процедуры проводится сроком до 8 недель. Данную процедуру можно проводить, только если беременность протекает без осложнений. Также медикаментозный аборт помогает исключить хирургическое вмешательство и применение анестезии.

Проводится медикаментозный аборт с помощью лекарственного препарата - «Мифепристон» (мифегин, RU486), который способен понижать действие прогестерона, являющийся основным гормоном при беременности. Данные препараты и применяются комплексно с простагландинами, которые способны усиливать сокращение матки. Действие данных препаратов на организм женщины помогает отвергнуть плодное яйцо.

Аборт можно провести медикаметнозно

Аборт можно провести медикаметнозно

Перед процедурой женщине нужно пройти ряд обследований, которые помогут определить состояние здоровья женщины, точный срок беременности, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Как принимать лекарственный препарат:

Препараты для медикаментозного аборта не реализуются в свободном доступе в аптечных сетях. Принимать таблетки нужно строго по назначению лечащего врача. После приема таблетки через 1 – 2 дня у женщины проявляется кровотечение, которое свидетельствует о том, что плодное яйцо оторвалось от полости матки. После выделения плодного яйца, женщине следует пройти повторное ультразвуковое обследование, которое позволит врачу, удостоверится, что эмбрион полностью удалился из матки.

Возможные осложнения:

Довольно часто после кровотечения, у женщины может повыситься температура тела, появится озноб, ухудшение общего состояния организма, головокружение, тошнота. В таких случаях, женщине следует немедленно обратиться к врачу, или вызвать неотложную скорую помощь. Осложнения медикаментозного аборта часто приводят к необходимости провести хирургическое вмешательство.

Несмотря на возможность осложнений медикаментозный аборт наименее травматичный. Предупредить осложнения можно, если процедура прерывания проводится на ранних сроках беременности, когда в организме женщины не произошли значительные изменения.

Прерывание беременности на поздних сроках

Помимо вышеперечисленных способов прерывания беременности существуют и те, которые проводятся крайне редко и только на поздних сроках беременности. К таким абортам относится интраамниальное введение жидкости. Такую процедуру проводят на сроке от 18 до 27 недель.

В процессе процедуры врач расширяет канал матки, в который вводится длинная и толстая игла, прокалывающая плодный пузырь. С помощью иглы, отсасываются плодные води, после чего в полость матки вводится концентрированный раствор поваренной соли и глюкозы. Такая процедура вызывает гибель ребенка, что позволяет через несколько часов вызывать роды искусственным путем, или с помощью кесарево сечения.

После удаления плода из матки, вскрывается передняя брюшная стенка и стенка матки, из которой удаляется не только плод, но также и все окружающие ткани.

Такой метод аборта проводится в крайних случаях и только при выраженных медицинских показаниях.

Осложнения:

После проведенного аборта может развиваться ряд осложнений в виде кровотечения, присоединение бактериальной инфекции, или бесплодию.

Исходя из вышесказанного, следует отметить, что в независимости от метода, вида аборта, женщина подвергается ряду осложнений не только на психологическом уровне, но и физиологическом. Ведь исходя из статистики, более 7% женщин после аборта, не способны зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Каждой женщине перед проведением процедуры следует очень хорошо подумать, имеет ли право она вредить своему здоровью и забирать жизнь у родного человечка, который в будущем может быть единственным человеком, который будет по настоящему любить свою мать в независимости от ее статуса положения, а только за то, что она подарила ему жизнь.