Врач назвала причины длительной менструации

Нарушение менструального цикла или что такое меноррагия

Кровопотеря во время менструации, превышающая физиологическую норму по объему кровопотери (более 80 мл) или длительности (более 7 дней) с регулярным интервалом в 21—35 дней, называется меноррагией. Неприятными следствиями этого явления становятся анемия, психоэмоциональная лабильность и снижение трудоспособности. В целом все это влечет за собой ухудшение качества жизни женщины.

По разным данным, от 15% до 30% женщин по всему миру страдают меноррагией. Учитывая, что обильность кровопотери весьма субъективна, гинекологи ориентируются на количество тампонов или прокладок для составления представления о количестве кровопотери.

Классификация кровопотери во время менструации

• Легкая стадия кровопотери — смена тампона или прокладки 3-4 раза в день;
• Средняя стадия кровопотери — смена тампона или прокладок 4-5 раза в день;
• Тяжелая стадия кровопотери — смена тампона или прокладок каждые 3 часа;
• Самая тяжелая стадия кровопотери — смена тампона или прокладок каждый час. В таком случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.

Виды меноррагии

Меноррагию разделяют на первичную (пубертатную) и вторичную (постпубертатную). Самой частой причиной обращений девочек-подростков к гинекологу в течение трех лет после менархе (первой менструации) являются маточные кровотечения пубертатного периода. Природа пубертатной меноррагии чаще всего обусловлена комплексом причин:

• эндокринные нарушения;
• коагулопатия (нарушение свертываемости крови);
• структурные аномалии развития сосудов в эндометрии;
• миометрит (воспаление матки);
• опухолевые образования.

Вторичная меноррагия развивается у женщин с установленным менструальным циклом и чаще всего свидетельствует о возможных патологиях.

Причины длительной менструации

1. Эндометриоз — патологическое разрастание эндометриоидной ткани (слизистой матки). Обильные длительные менструации при этом недуге сопровождаются тазовой болью и диспареунией (болезненным половым актом).

2. Патология эндометрия — процесс патологического разрастания и утолщения слизистого слоя матки. К ней относятся гиперплазия, причинами которой являются ожирение, синдром поликистозных яичников, приводящий к длительной ановуляции, сахарный диабет II типа, «поздний климакс», «раннее менархе», эстрогенпродуцирующие опухоли яичников. Кроме того, патология эндометрия также включает полипы.

Как правило, это доброкачественные образования полости матки и цервикального канала, состоящие из сосудистого, железистого, фиброзно-мышечного и соединительного компонентов. Самым частым осложнением полипов является нарушение наступления беременности.

_Данные отклонения встречаются у женщин в возрасте 40-55 лет. Очень важно вовремя диагностировать недуг, иначе велик риск появления злокачественной опухоли. _

3. Внутриматочная контрацепция (спираль).

4. Прием антикоагулянтов (лекарственные препараты, снижающие активность свертываемости крови).

5. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь, которая характеризуется существенным снижением уровня тромбоцитов в крови, что обычно приводит к повышенной кровоточивости.

6. Болезнь Виллебранда — наследственное заболевание крови, обусловленное нарушением ее свертываемости.

7. Внематочная беременность.

8. Нарушение питания миоматозных узлов — частое осложнение миомы матки.

Что делать, если менструация затянулась

В случае если менструация не заканчивается на 7-8-й день и она слишком обильная (со сгустками), то нужно срочно обратиться к гинекологу. Не занимайтесь самолечением!

При тяжелой стадии кровопотери, когда прокладку приходится менять каждый час и при этом общее состояние сопровождается упадком сил, бледностью, сильно тянущими болями, тошнотой, необходимо вызвать специалиста на дом.

Диагностика длительной менструации

1. Первичный осмотр у гинеколога.

2. УЗИ. С его помощью можно изучить строение внутренних половых органов, определить наличие изменений, кист, опухолей и других патологий.

3. Анализ на определение гормонов, чтобы узнать, на каком уровне находится эстроген, прогестерон, тестостерон, кортизол.

4. Определение свертываемости крови.

После прохождения всех обследований специалист сможет назначить соответствующее лечение.

Фото: Depositphotos