О головной боли писали даже в древних медицинских трактатах. А в XX веке появилась еще одна разновидность этого заболевания – мигрень. О новых методах лечения болезни нам рассказывает реаниматолог-невролог Клиники Московского института кибернетической медицины, к.м.н. Алексей ЛЕВИН.– В чем причина подобных различий? – Наши исследования показали, что и при обычной головной боли, и при мигрени под воздействием стресса повышается активность надпочечников. Для того чтобы адаптировать организм к сложной ситуации, они выделяют адреналин, который сужает сосуды. Но если во время простой головной боли гормон стресса выделяется однократно, то при мигрени надпочечники продолжают гиперактивно его вырабатывать на протяжении длительного времени. Голова у человека раскалывается, а организм тратит все силы на то, чтобы чем-то компенсировать непрекращающееся воздействие адреналина на сузившиеся сосуды. – Известно, что женщины страдают от головной боли в 10 раз чаще, чем мужчины. Откуда такое "неравноправие"? – Вся проблема – в нарушении баланса половых гормонов в женском организме. Ведь у мужчин всего один половой гормон – тестостерон, а у женщин их два – эстроген и прогестерон. Постоянное взаимодействие и борьба этих гормонов влияет на настроение женщины, ее самочувствие и способность к зачатию.Еще одной малоизвестной причиной возникновения головной боли могут быть инфекции. – В вашей клинике много внимания уделяется также активности вирусов и инфекций. Какое отношение они имеют к головной боли? – Инфекции активно влияют на все процессы, происходящие в человеческом организме, в том числе на работу головного мозга. И хотя природа предусмотрела гематоэнцефалический барьер для его защиты, перед нейроинфекциями, к сожалению, он бессилен. Головную боль могут вызвать такие инфекции, как краснуха, пневмококк или болезнь любителей кошек – токсоплазмоз.– Что предлагает современная фармакология для лечения мигрени? – Парадоксальное решение: купировать приступы мигрени сосудосуживающими препаратами. Логика здесь следующая: если сосуды сужены и их еще дополнительно сужать, возникает эффект "струны": по сверхсуженным сосудам к надпочечникам идет обратный сигнал, и они немного снижают свою активность. В результате состояние больного стабилизируется и наступает относительное облегчение. Но, к сожалению, те препараты, которые сегодня применяются для лечения мигрени, помогают не всегда и действуют кратковременно. – Как вы помогаете людям избавиться от головной боли? – Если мы считаем, что приступ мигрени – не обычная головная боль, а следствие чересчур активного функционирования надпочечников, постоянно вырабатывающих адреналин и буквально "прессингующих" сосуды, то мы сначала стабилизируем работу надпочечников и щитовидной железы. Лишь после этого обычные сосудорасширяющие препараты могут оказать реальную помощь, улучшить микроциркуляцию, повысить снабжение мозга кислородом. Поэтому мы изменили сам подход к лечению мигрени. – В чем заключается новый подход? – Прежде всего мы даем точную оценку работе надпочечников.– Алексей, а что делать человеку непосредственно во время приступа мигрени? – Прежде всего необходимо быстро купировать приступ. Мы это делаем в условиях нашего дневного стационара в течение двух-трех часов. Во-первых, нормализуем работу щитовидной железы и надпочечников. Во-вторых, стабилизируем состояние нервной системы. А в-третьих, восстанавливаем уровень кислорода, питающего головной мозг. Если повторные приступы и возникают, то лишь спустя продолжительный период времени, а это уже само по себе является большим успехом при лечении мигрени и головной боли.
